昨日の夜に家の中にヤモリが出現。 動きが速すぎてびっくり。目にもとまらぬ速さで移動するので、ちょっと目を離したら全然違うところに移動している。 家の外で見るならまだしも、家の中に10cmくらいのヤモリがいるのは怖い。 こっちではヤモリは害虫を食べ…

昨日は帰宅が深夜。忙しいですね。 ICU指示出してサマリー作って帰宅。 院内のコンビニを初めて利用したけどやっぱり便利。でも高め。日本と同じようなこと求めようとするとやっぱり高いなー。文房具が売ってないんだけどみんなどこでペンとか購入してるんだ…

昨日の疲れからか、初めて朝まで起きずに眠れたが、疲れが取れない。今日が終われば土日。なんとか頑張ろう。 OPCAB-5 (LITA-LAD, LITA-RA-OM-LCx, Ao-SVG-PD-PL) D先生執刀体重が100kgある人でSVG採るの心配だったけどなんとか早く採れて良かった。RAも見様…

今日は夜中に何度も起きてしまった。眠い。 Bentall+hemiarch for AAD ボス執刀 AADなので緊急でやらないっていう文化を知りました。 MVP (三角切除）, AVR for IE ボス執刀 状態悪すぎて出血止まらず。閉胸してすぐ再開胸。そしてICU戻った後も再開胸。さす…

昨日は仕事していて寝るのが遅くなってしまった。朝から体がだるい。眠たい。 MICS-CABG (LITA-LAD, Ao-SVG-OM, Lt.Sc-SVG-PD) ボス執刀 あの視野で内胸動脈剥離してバイパスってやっぱりボスすごい。手技に圧倒されました。この人のような手術をしたくてこ…

今日は朝から体が重い。風邪もならないし早く体調を整えたい。 今日も大変な一日だった。 MICS-MVP J先生執刀 P2 prolapseでresection suturingでpartial ring。ポンプ離脱前にMRけっこう吹いててボス登場。リングを入れ替えて終了。ボスの貫禄すごい。てか…

今日は疲れたので記録のみ。 MICS-AVR→median sternotomy→再弁置換size down→LOS→再開胸→LAD-SVG bypass IABP, PCPSつきでICUへ。

午前中は病院で仕事。今日は病棟の仕事は全然片付いてなくて、昨日やってくれたのはたまたまだったのか。もしかしてインターンじゃなくてスタッフの先生がやってくれてたのか。昨日は誰とも会わなかったけどな。 今日はドレーン抜いても良さそうな人が3人。…

今日からいよいよ一人。緊張しているからか早起き。ベットでウダウダしていても無駄なので早めに起き病院へ。 ICUの仕事。まだまだ分からないことだらけだけど看護師さんも話しかけてきてくれてなんとか終わらせる。かなり時間かかったが。終わってから病棟…

喉が痛くてやばい。声が出ない。 #MVR, TAP D先生執刀 正中開胸でカニュレーション。同じ施設でも術者で色々やり方が違う。中隔切開でアプローチしているので助手からも見やすい。MVRはあんまり見なかったけどこっちでは盛んな様子。というかMS症例が多い。 …

久しぶりにちゃんと眠れた気がする。が、喉が痛く咳がでる。風邪ひいたかも。 #MVR, ASDc, LAAc、LITA-LAD B先生執刀 B先生のLIMA採取を初めて見た。電メスで剥離。以前はハーモニックでもやっていたが、損傷？したのかやっぱりこっちが良いとのことみたい。…

ベットを変えてやっとちゃんとしたところで眠れた。ただやはり夜中に何度も起きてしまった。 #OPCAB (LITA-LAD, SVG-OM, SVG-PD) ボス執刀 SVG採取。自分としてはよい出来だった気がする。ボスの流れるような手技はほんとにすごい。急いでないけど速い。これ…

布団セットもらったけどまだ変えてないので今日もソファ。やっぱり眠れない。 # OPCAB（LITA-LAD, SVG-PD, SVG-Dg+OM）B先生執刀 術前にSVGの走行を確認したかったが、すでに消毒されておりエコーで確認できず。こういうことをきちんとやらないといけないと…

今日からいよいよ本番。 # Redo MVR, TAP B先生執刀 redo症例なので、開胸前にfemoral AV露出して心肺回してから開胸？ワイヤーの数を事前に確認してないことを怒られた。剥離にめちゃめちゃ時間かかった。なんとかAo,SVC,IVC,RA剥離。Aoは癒着強くて遮断す…

この日もあまり寝れず。何度も目が覚めてしまう。 9時くらいにまた病院に行って仕事ぶりをちょっと習う。よくわからない。というか大変すぎて頭が全然ついていかない。日本で不真面目すぎた。それよりも生活面をまずは落ち着けたいがなかなかそうもいかない…

何度も起きては寝てを繰り返した。眠たいけど眠れない。寒いようなでも暑いような。 気づいたら7時過ぎ。朝9時には病院で、とのことだったので、眠いけれどなんとか起きてシャワーを浴びて病院へ。病院へ歩いて迷ってる途中で、見学に来ていた先生を空港へ送…

はてなブログを鍵つきにしたいんだけど、やり方がわからないので、見られたくないものはnoteに書くようにして有料（高め）で書いていこうと思う。そうすれば誰も読まないだろうから。 朝4時半おきで空港へ。今まで全く実感わいてなかったけどやっと一人にな…

留学が数日後に迫って、もはや焦るどころかあきらめムードにはいっている。やること多すぎて、というか準備が遅すぎたためか、大変すぎて留学行く前から疲れ切ってしまっている。 留学行くまでの休暇で、他施設を見学したり、論文を書いたり、勉強したり、旅…

去年もやったので、今年も振り返りをしてみる。 drbenton.hatenablog.com 《2023年》 1月 学位審査 2月 学位を頂ける（大学院修了する）ことが判明 3月 研究留学のお話を頂く。zoomでお話しする。大学院修了する。博士になる。 4月 臨床に復帰する。臨床留学…

留学が数か月後に迫っているわけだが、やらなければならないことがたくさんある。行けるかどうか半信半疑だったのもあって、必要最低限しか準備していなかったので、今から急ピッチで仕上げたい。忘れないようにメモ。 《職場で退職の意思を伝える》 春くら…

留学したい！と思い行動を続けてきたわけだけど、今回実を結びました！ （これまでの経緯） ツテもコネも英語力もない私は、まずは大学院留学のためにIELTSを受験し、オーストラリア大学院に出願。見事合格をゲット。留学にむけて準備している最中に、カナダ…

タイトル通りだけど、クレジットカードの利用履歴見ててびっくり。クレジットカードが不正利用されました。 金額として18万弱。アマゾンぽいところでUSAで使われてる？USAなんぞ行ってないぞ俺は。アマゾンも何年も使ってないぞ。これはやばいと思い、急いで…

医師として頑張っている成果は、論文でしかはかれない。と誰かが言っていた。 確かにそうかもしれない。内科医のことはよくわからないけど、外科医として一番大事なのは手術だ。しかし、手術は自分が望もうと、上が与えてくれないと手術をする機会はやってこ…

愚痴。 心臓手術は基本複数の外科医で手術を行う。その時、主に手術を行う人が執刀医、その人の指導や手伝いを行う人が助手と言われ、執刀医の前に立つ。助手が一人の場合もあれば二人の場合もあり、執刀医の前に立つ人を第一助手（あるいは前立ち）、次の助…

当直中に、AAA rupture (腹部大動脈瘤破裂) 症例が来た。破裂といってもバイタルサインも安定していたいわゆる切迫破裂症例。ただCTで血腫もかなりあるのでimpending rupture/sealed rupture。 自分にまわってくるかな？と思ったけど、先輩が執刀。おなかを…

「手術はアートだ」という人がいる。 私はこの意見にまずまず賛成だ。ただ、全部が全部、アートのように美しくする必要はないし、それ以外の要素や理論があっての手術、というのが本当は正解だと思う。手術はあくまで治療であるので、成績（患者さんが治るこ…

夏休みを利用して、東南アジアの海外病院へ見学に行ってきた。 ここは以前も日本人フェローの先生がいた病院で、現在も日本人先生がフェローで活躍されている。現在の先生たちも、フェローを終えた先生たちも、この病院での活動や活躍、生活ぶりをいろんなと…

あんなに留学したくて、英語も頑張って、試験も受けて、海外の大学院に合格できたけど、いざ臨床に戻ってみるとあのときの熱はどこへやら、、、。留学がどんな内容かにもよるけど、留学自体が目標目的になっていたという、最も良くないパターンだった気がす…

この3月に大学院を修了し、臨床に本格的に復帰したわけだけど、全然良いことがない。大学院修了したらいくらでも手術させてあげるぞ！博士取ったら次は臨床どんどんやれるぞ！といった話は、どうやら大学院を勧めるための殺し文句で、まんまと騙されたみたい…

先日、コロナにかかりました。ここまで感染しなかったので、自分はそういう体質なんだろうなと思ってましたけど、とうとうかかってしまいました。多くの人はもうすでに感染しているかもしれませんが、症状も経過も人それぞれだと思いますので、自分の経過を…